Além de um desempenho totalmente novo no seguro social de cuidados de longo prazo, a Nova Lei de Orientação ao Cuidado (PNG) também melhorou o atendimento às pessoas com demência. Os fundos de seguro de cuidados de longo prazo agora concedem altas bolsas para o estabelecimento de um grupo ou comunidade ambulatorial. Este artigo mostra as melhorias específicas que essa reforma da enfermagem trouxe.
A Lei de Reorientação de Enfermagem, conhecida como “PNG” para breve, mostra grandes melhorias para pessoas com demência. Eles agora recebem inúmeros benefícios que garantem sua participação na vida social. Além disso, a nova lei decidiu sobre o financiamento inicial que se aplica ao estabelecimento de apartamentos compartilhados ou grupos com atendimento ambulatorial. Além disso, foi estipulado que a avaliação e o aconselhamento dos beneficiários e daqueles que o serão no futuro devem ocorrer com muito mais rapidez do que antes. O objetivo da Lei de Reorientação de Enfermagem também era garantir que os parentes que cuidam de crianças estivessem mais protegidos socialmente. Foi aprovado pelo Bundestag alemão em 29 de junho de 2012. Ela entrou em vigor em 1º de janeiro de 2013, enquanto anteriormente era apenas parcialmente aplicável.
Uma vantagem para pessoas com demência
O que é especial sobre a Nova Lei de Orientação ao Cuidado é que não apenas as pessoas com demência, mas também as pessoas com deficiência mental que comprovadamente sofrem de habilidades cotidianas muito limitadas, bem como pessoas com doenças mentais permanentes pela primeira vez, recebem benefícios que estavam disponíveis apenas para aqueles que precisavam de cuidados antes da aprovação da lei, que receberam o nível de cuidado 1 , 2 e 3 também precisavam oficialmente de cuidados físicos.
Após a sua entrada em vigor, o novo PNG tornou possível às pessoas que sofriam de demência e que anteriormente não tinham direito ao nível de cuidados 0 receberem um subsídio de cuidados de 120 euros na altura, se fossem cuidados por familiares. Se os cuidados fossem prestados em regime de ambulatório, tinham direito a prestações de cuidados em espécie até 225 euros. Além disso, o subsídio de cuidados para doentes com demência do nível de cuidados 1 aumentou 70 euros por mês a partir de 2013, quando cuidados por familiares. No caso de cuidados em ambulatório, o subsídio de cuidados aumentou 215 euros.
Os valores acima aumentaram ainda mais, mais recentemente em 2016. Um paciente com demência com cuidados de nível 1 recebe atualmente um subsídio de assistência mensal de 316 euros por cuidados de familiares, enquanto 689 euros são pagos mensalmente por prestações de cuidados em espécie para cuidados em ambulatório. Para as pessoas com demência com cuidados de nível 2, os valores aumentaram em 2016 em 105 euros (subsídio de assistência) ou até 1.298 euros (prestações em espécie). Isso representa uma clara melhora, pois aqueles que precisam de cuidados com nível de atenção “0” receberam apenas um pequeno subsídio para os chamados “serviços de atendimento de baixo limiar” antes de 2013. Isso era 100 euros por mês para demência leve ou 200 euros por mês para demência grave.
Uma vez que existem inúmeras formas de demência que têm diferentes efeitos nas habilidades cotidianas das pessoas afetadas, era essencial implementar tal reforma no atendimento. Hoje, um número significativamente maior de pessoas pode receber benefícios.
Lei de Reorientação de Cuidados garante cuidados preventivos
O cuidado preventivo é um componente importante do seguro de cuidado de longo prazo. Se os familiares cuidadores precisassem de férias ou se eles próprios adoecessem de forma que o cuidado da pessoa a ser cuidada não fosse garantido, dificilmente havia ajuda para isso antes da Lei de Reorientação do Cuidado. Desde 2013, o fundo de cuidados de enfermagem tem vindo a conceder subsídios correspondentes para cuidados preventivos de 1.612 euros (2016) até 28 dias por ano.
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A assistência de prevenção está disponível para todos aqueles que precisam de cuidados e que |
Dica: Se as pessoas com demência têm algum tipo de cuidado, até 2.412 euros são pagos anualmente em bolsas para um máximo de seis semanas de cuidados preventivos. No entanto, isso só se aplica se você ainda não usou nenhum cuidado de curto prazo no ano atual.
Seção 123 (2), SGB XI Care Reorientation Act - O que os fundos de cuidados assumem
Quem sofre de demência precisa de diferentes ajudas para idosos. Isso também inclui ajudas técnicas. Desde a entrada em vigor da PNG, também têm direito a quem necessita de cuidados de nível 1. Isso é feito por fundos de cuidado no âmbito da PNG: Para auxiliares de cuidado, para consumo, como
- Luvas descartáveis
- Desinfetante
- Panos descartáveis
Auxílios técnicos que têm um efeito de suporte como
- Sistemas de rastreamento para pessoas com demência
- Fusíveis do fogão, incluindo desligamento automático
- Detectores de movimento acoplados à luz da sala (dica de leitura: casa inteligente para idosos)
Auxílios médicos necessários, como
- Cadeiras de rodas
- Auxiliares de caminhada
- Rollators
Dica: Todas as ajudas técnicas elegíveis estão listadas em um folheto da Sociedade Alemã de Alzheimer. O seguro saúde legal também criou uma lista de auxílios médicos na qual todos os auxílios médicos elegíveis são listados.
Vida sem barreiras
Se a mobilidade também for restrita, outras medidas são necessárias para levar isso em consideração. É, portanto, ainda mais gratificante que, desde a entrada em vigor da PNG, as pessoas com demência também possam receber um subsídio para a renovação da sua casa adequada à idade.
Viver sem barreiras inclui, por exemplo:
- cozinhas e banheiros sem barreiras
- portas sem barreiras ou portas da frente
- Sistemas de rampa
- Escadas elevatórias
Dica: Verifique se você também pode aproveitar o financiamento do KfW para uma moradia adequada à idade, no caso de medidas de reforma para uma moradia sem barreiras. Se você também está planejando criar um grupo residencial ou um apartamento compartilhado, até quatro residentes que precisam de cuidados podem enviar uma solicitação ao fundo de cuidados para um subsídio para medidas de renovação adequadas à idade e sem barreiras no fundo de cuidados. Isso significa que até 16.000 euros estão disponíveis para o design sem barreiras de espaços residenciais.
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Com a Lei de Fortalecimento do Cuidado I, o valor do subsídio para uma vida sem barreiras aumentou. Agora |
Financiamento inicial por meio da Lei de Reorientação de Cuidados
A Lei de Reorientação de Enfermagem também trouxe uma mudança muito decisiva em movimento: desde que entrou em vigor, grupos residenciais e apartamentos compartilhados recém-estabelecidos para atendimento ambulatorial receberam financiamento direcionado com o chamado financiamento inicial. Uma vez que o atendimento ambulatorial é sempre preferível ao internamento, esta reforma do atendimento é, na verdade, uma grande inovação. Os políticos já disponibilizaram um total de 30 milhões de euros para isso até o final de 2015.
Grupos residenciais recém-estabelecidos ou apartamentos compartilhados são financiados com financiamento inicial.
Esses subsídios financeiros estão disponíveis para start-ups
As pessoas com necessidade de cuidados que estejam envolvidas na constituição de um grupo residencial com atendimento ambulatorial podem receber uma bolsa única de no máximo 2.500 euros (a partir de 2018). Até quatro beneficiários podem receber um total de 10.000 euros para constituir um grupo residencial ou apartamento partilhado. O montante é reduzido por pessoa se mais de quatro beneficiários constituírem um grupo residencial ou apartamento partilhado, visto que o financiamento máximo é de 10.000 euros. Para poder receber este financiamento de arranque, deve ser apresentada a respectiva candidatura na respectiva caixa de assistência. O financiamento é usado para tornar o apartamento comum adequado à idade e sem barreiras.
Dica: Em princípio, todos aqueles que precisam de cuidados têm direito a este financiamento inicial, independentemente do nível de cuidados. A inscrição deve ser enviada por todos os membros elegíveis do WG dentro de um ano. As caixas de seguro de cuidados de longa duração contêm informações sobre as disposições individuais e como se aplicam.
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Além do financiamento inicial, existe a opção de receber uma subvenção organizacional. Com |
PNG oferece novos direitos de voto
Essa reforma da assistência permite que pessoas reconhecidas que precisam de assistência e seus parentes decidam livremente quais serviços devem concordar com um serviço de assistência ambulatorial. Até a introdução da lei, apenas complexos de serviços relacionados ao desempenho podiam ser acordados. Agora também é possível agendar um período de atendimento previamente definido. Dependendo do tempo, os serviços que o ambulatório pode prestar também aumentam. Em princípio, desde a entrada em vigor do PNG, existe liberdade de escolha se os serviços são acordados em função do volume de tempo ou dos complexos de serviço.
Além disso, os serviços de atendimento ambulatorial agora também podem oferecer serviços de atendimento a pessoas com demência com nível de atendimento 1 e cobrá-los como serviços de atendimento em espécie. Dessa forma, os fundos de seguro de saúde financiam uma gama significativamente maior de serviços de atendimento ambulatorial.
Dica: Pessoas reconhecidas com necessidade de cuidados de longa duração de qualquer grau têm direito a uma contribuição de alívio de 125 euros por mês desde 1 de janeiro de 2017, que podem ser aplicadas ao seu fundo de seguro de cuidados de longa duração responsável.
Uma visão geral das melhorias para cuidadores familiares
A Nova Lei de Orientação ao Cuidado também teve muitos efeitos positivos para os cuidadores familiares. Por exemplo, seus direitos foram fortalecidos e as oportunidades de financiamento melhoradas. Em termos concretos, isto significa que, por exemplo, metade do subsídio para cuidados ambulatórios prestados por familiares é coberto pelo seguro de cuidados se aqueles que necessitam de cuidados forem reconhecidos como beneficiários de cuidados. Além disso, os seguros de saúde eram obrigados a levar em consideração as necessidades de reabilitação e as necessidades de cuidados preventivos ampliados dos familiares cuidadores.
Outras melhorias incluem acesso mais fácil a informações que devem permitir que os parentes tenham folga. Da mesma forma, as instituições de trabalho de convalescença materna devem estar comprometidas com significativamente mais benefícios na prevenção e reabilitação quando se trata de cuidar de parentes. Os parentes que prestam cuidados recebem proteção de pensão se cuidarem de seus parentes que precisam de cuidados de forma independente por pelo menos 14 horas por semana.
A qualidade do serviço também foi significativamente melhorada pela Lei de Reorientação do Atendimento. As seguradoras de cuidados de longo prazo e todos os serviços médicos na Alemanha devem seguir os princípios de serviço que são projetados para serem amigáveis ao cliente. Isso inclui provedores de seguros de cuidados de longo prazo informando seus candidatos diretamente sobre os resultados da avaliação médica e também abordando medidas úteis de reabilitação. O aconselhamento sobre cuidados também é obrigatório desde 2013 e deve ocorrer numa fase inicial. Para tal, as pessoas que necessitam de cuidados e os seus familiares devem ser informados de forma compreensível e detalhada sobre todos os ƒw e sobre os possíveis serviços de outros prestadores.
Aqueles que precisam de cuidados que já são reconhecidos e novos candidatos devem ser avaliados dentro de quatro semanas da aplicação. Caso contrário, pelo menos três revisores devem ser nomeados, dentre os quais o candidato pode escolher. As inscrições devem ser modestas em cinco semanas. A caixa de seguro de cuidados de longa duração tem de pagar uma prestação inicial de 70 euros por cada semana iniciada desde que o prazo foi ultrapassado.
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A caixa de seguro de assistência deve |
Mais informações importantes sobre o PNG
Um bom atendimento médico e odontológico também é importante para as pessoas que precisam de cuidados e que moram em casas de repouso ou idosos. Por essa razão, a Lei de Reorientação de Enfermagem contém a passagem que todas as casas devem fazer acordos apropriados com dentistas e médicos. Para tal, existem acordos-quadro por parte das associações médicas e dentárias, que estão agora a ser implementados a nível nacional. Também aqui as pessoas que necessitam de cuidados e os seus familiares, mas também as associações regionais da caixa de seguros de cuidados a longo prazo, devem ser devidamente informados.
Além disso, o PNG regulamenta
- a promoção de grupos de autoajuda
- Cuidadores em centros de cuidados diurnos e noturnos e lares de idosos
- Reembolsos de despesas para cuidadores voluntários devem ser reembolsados pelo fundo de assistência
- A contratação de cuidadores adicionais também é possível para creches diurnas e noturnas
Sugestão: Se subscrever um seguro suplementar privado (seguro de assistência diária), receberá um subsídio estatal de 60 euros por ano. Isso só se aplica se o seguro adicional for feito com um provedor que não cobra sobretaxas de risco, nem exclui serviços ou rejeita candidatos devido a riscos para a saúde.
Conclusão
A Lei de Reorientação de Cuidados combina várias reformas de cuidados. Combinado com a Lei de Fortalecimento do Cuidado I, as pessoas reconhecidas que precisam de cuidados e seus parentes podem esperar um apoio financeiro substancial. Em particular, as pessoas com demência que não se beneficiaram dos subsídios antes da entrada em vigor da PNG estão em uma posição significativamente melhor. Qualquer pessoa que funde um grupo de apartamentos ou um apartamento compartilhado que permite uma vida assistida ambulatorial também pode contar com inúmeras ajudas, por exemplo, para uma vida sem barreiras. E parentes carinhosos também sentem alívio por meio de medidas como cuidados preventivos. A PNG é, portanto, uma das leis de enfermagem mais drásticas de todas.
